剖宮產四胎，子宮“薄如紙”！女性究竟可以剖宮產多少次？

 
嗨，朋友們~新年快樂今天的文章，是咱冷院長特別建議分享的新的一年，希望準備要孩子或是即將分娩的孕媽媽們一定要看哦先給大家分享兩個近期的剖宮產案例

剖宮產后一年懷上二胎
22歲的小琳（化名），于19年3月底剖宮產下一孩。
 
去年4月，小琳發(fā)現(xiàn)自己再次懷孕，然而此次懷孕距她上次剖宮產僅一年時間，原剖宮產處疤痕未完全恢復，再次懷孕的風險很大。
 
但這還是沒能抵過小琳想要這個孩子的心，經(jīng)過一番考慮，小琳決定留下這個孩子。
 
孕35周時，小琳首次來到我院，希望我院業(yè)務副院長冷艷主任醫(yī)師能為其剖宮產。
 
“瘢痕子宮、二次懷孕時間距上次剖宮產僅一年、臍帶繞頸”，鑒于小琳的實際情況不適宜順產，且有妊娠晚期子宮破裂的風險，冷院長加強了產前檢查及監(jiān)護。
 
孕38周+6天時，冷院長為小琳實施了剖宮產，成功娩出一名健康女嬰。
 

 
多次剖宮產后再懷孕
32歲的小菲（化名），與前夫育有三個孩子（三胎三次剖宮產），與現(xiàn)任丈夫在一起后，于去年4月懷上第四個孩子。
 
同樣也是孕35周時，小菲才首次來到我院檢查。
 
瘢痕子宮、有過三次剖宮產、臍帶繞頸一周，五色管理評分橙色（較高風險），冷院長對小菲的情況高度重視，為其制定了嚴密的產前檢查及指導。
 
孕37周+2天時，小菲因見紅入院待產，此時小菲的子宮肌層已經(jīng)非常?。ㄗ訉m下段肌層厚約0.32cm），但檢查出小菲的胎兒偏小，不管是繼續(xù)妊娠還是立即手術都有風險。
 
面對這樣的情況，冷院長建議先保胎治療補充營養(yǎng)促進胎兒成長，并隨時觀察情況。
 
之后于孕37周+6天，冷院長親自為小菲進行剖宮產，成功娩出一名健康男嬰，術中發(fā)現(xiàn)子宮下段肌層菲薄，部分下段僅有幾張A4紙的厚度！
 
冷院長表示：
雖然這兩個案例最終都是母嬰平安，但是所反映出來的問題應引起重視，下面為大家做一個解答。
 
 
頭胎剖宮產后，多久可以要二胎？
剖宮產時子宮下段的肌層被全程切開，而子宮肌層的愈合需要一定的時間，通常建議術后兩年再懷孕。
 
如果時間太短，前一次剖宮產疤痕沒有愈合好，容易發(fā)生子宮破裂，危及母嬰安全。
 
但女性各人身體情況不同，建議在備孕前先檢查一下剖宮產疤痕恢復情況，排除不利因素再懷孕。
 
女性最多可以剖宮產多少次？
我們建議女性剖宮產不要超過兩次。
 
但是看到一些女性剖三胎、四胎時，一些有多胎生育需求的女性就比較疑惑了，究竟還能不能再剖？
 
其實，如果上一次剖宮產后沒有并發(fā)癥，如傷口感染、靜脈血瘀、子宮損傷、盆腔炎、宮內膜異位癥、自身沒有貧血等情況，且間隔前次剖宮產兩年，也是可以生第三胎的。
 

 
提醒：能順產，就不要選擇剖宮產！
實施剖宮產是在無法進行自然分娩下才進行的醫(yī)療措施。
 
如：胎兒太大、骨盆太小、前置胎盤、胎位不正或有妊娠并發(fā)癥、合并癥等需要及時終止妊娠，才會建議采取剖宮產。
 
如果沒有上述問題，建議孕媽媽們都能選擇自然分娩。順產不僅恢復快，也更有利于再次懷孕。

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